— 宫颈癌疫苗 该不该打 —

通俗地说，女性子宫颈处的细胞发生癌变，形成癌组织，就是宫颈癌。这是女性最常见的恶性肿瘤之一。

世界卫生组织（WHO）的数据显示，2018年，全球宫颈癌新发病例约57万，死亡人数约31.1万。

我国，2018年宫颈癌新发病例约13.1万，死亡人数约5.3万。

什么原因导致了宫颈癌的发生？

虽然导致宫颈癌的危险因素有多种，但是，人乳头瘤病毒（HPV） 感染，特别是持续的高危型人乳头瘤病毒感染，是导致宫颈癌的最主要因素。

研究发现，99%以上宫颈癌患者的宫颈脱落细胞标本中都可以检测到HPV的感染。

人乳头瘤病毒（HPV）是一个大家族，兄弟姐妹有很多，大约200多种，一个个取名太麻烦，所以给它们编了号，分别叫做：HPV16，HPV18，HPV31，HPV33，HPV35，等等。

其中，比较坏的是这些：HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68。说它们坏，是因为这些病毒可以引起癌症，特别是子宫颈癌，所以称为高危型HPV。

另一些家族成员稍好，如：HPV6/11等，主要引起生殖器疣和良性病变，称为低危型HPV。

所以，要预防宫颈癌，就要预防HPV感染，特别是高危型HPV的感染。

而且，我们还必须知道，HPV感染，不仅仅可以引起宫颈癌，也会造成其他的癌症。

如：阴道癌的70%，外阴癌的29%-43%，它都是罪魁祸首。另外，肛门癌、阴茎癌、口腔癌、喉癌等疾病也与此病毒相关。

从HPV感染到癌症

子宫颈腺癌患者中，HPV16感染占35.1% ；HPV18占30.6%。

由此可见，我们最需要防范的，就是这两位：HPV16和HPV18。

所谓二价疫苗，防的就是它们俩。

四价疫苗，除了防HPV16和HPV18以外，还能够防范HPV6和HPV11。后面这两种属于低危型HPV，也就是说，它们一般造成生殖器疣和良性病变。

所以，四价疫苗与二价疫苗相比，对于另外两种可以造成生殖器良性病变的病毒亚型也具有保护作用。

九价疫苗，能够保护9种病毒亚型的进攻，除了上面四种，HPV16、HPV18、HPV6、HPV11以外，还包括5种高危型：31、33、45、52、58。

国食品药品监督管理局（FDA）推荐的接种人群是9~26岁的女性。不过，一般来说，9~45岁这个年龄段，都可以接种。

即使已经感染过HPV，接种仍有好处，因为疫苗对于其他没有感染的病毒亚型，也具有保护作用。

而且，男性也是可以接种的，毕竟，HPV病毒不是仅仅感染女性。而且，男性不被感染，对于女性来说，是个好消息。